Jaký je plán úhrady Medicare?

Rozvrh úhrady Medicare je množství peněz, které lékař nebo zdravotnické zařízení obdrží za určitý postup ve Spojených státech při léčbě pacienta, na které se vztahuje program Medicare.Tyto peníze jsou stanoveny vládou Spojených států a mohou se změnit na základě řady různých faktorů.Rozvrh úhrady Medicare je obecně menší, než lékaři obdrží, pokud má pacient soukromé pojištění nebo platí osobně za postup.Někteří v lékařské komunitě kritizovali nižší platby, a proto je problém často zpolitizován.V rámci předchozího systému byly platby Medicare určeny podle přiměřené politiky poplatků, která vedla k velkým rozdílům mezi poskytovateli zdravotní péče.Kongres má poslední slovo v jakémkoli rozvrhu a může být potenciálně ovlivněn složkami.Rozvrh poplatků je založen na relativních nákladech na postup, oblast a další části vzorce mohou zahrnovat taková ustanovení, jako je 10 % motivace pro tyto poskytovatele, kteří praktikují v oblastech, které mají kritický nedostatek., nebo jiný typ zdravotnického zařízení přijímá pacienty Medicare, pak musí také přijmout plán úhrady Medicare.Ti, kteří se snaží zvýšit příjmy tím, že vyžadují určité spoluúčast od jednotlivce, porušují zákon, pokud se tento společně přesahuje maximum povoleného plánem.I když tyto platby nemusí být tolik, kolik mohou získat z jiných zdrojů, mohou být poskytovatelé lékařů ochotnější přijmout pacienty kvůli pouhému počtu jedinců používajících Medicare.Ekonomiky z rozsahu mohou stále umožnit, aby zařízení změnily zisk.Některé postupy mohou v některých oblastech dostávat vyšší platby z důvodu faktorů, jako jsou náklady na poskytování služeb.Pokud jsou náklady lékaře nižší, mohou lékaři v těchto oblastech získat nižší platbu.Někteří lékaři se domnívají, že to představuje typ geografické diskriminace, kde státy s vyšší populací, a tedy větší vliv ve Washingtonu, D.C., získají pro určité skupiny složek více výhod.Jiní tvrdí, že tato praxe pomáhá udržovat náklady na snížení a poskytuje spravedlivou platbu pro všechny na základě nákladů.Například, pokud Medicare zaplatí 80 procent určitého postupu, je za zbytek odpovědný pacient.Toto je jeden z jediných legálních časů, které může být pacient Medicare vyúčtován.Jednou z dalších hlavních výjimek je, když se prováděná postup nevztahuje podle plánu úhrady Medicare.