Co je to zachovaná placenta?

Zachovaná placenta je relativně vzácná komplikace, ke které může dojít během třetí fáze porodu, kde je placenta zachována uvnitř těla místo toho, aby byla dodána.V jednom až každém 100 nebo 200 narozeních není placenta dodávána podle očekávání a k jeho odstranění je nutný lékařský zásah.Zadržená placenta může být nebezpečná, ale obvykle je včas chycen porodní asistentkou, lékaři a zdravotními sestrami.

Třetí fáze práce trvá od porodu novorozence po vyhoštění placenty, známé také jako Aftertrith.Většina žen dodává placentu do hodiny od dodání dítěte a v některých případech může následovat pouhé minuty po narození.Pokud není dodáván přirozeně, léky lze použít ke stimulaci kontrakcí dělohy, aby se to vytlačily, mohou být ženy masírovány, aby povzbudily kontrakce, nebo placenta může být odstraněna ručně poskytovatelem péče.Komplikace dojde.Jedním z nich je děložní atony, kde se děloha po porodu uvolní namísto uzavření placenty.Dalším důvodem je uvězněná placenta, kde se placenta uvízne za děložním čípkem, což je obzvláště běžný problém, pokud je pupeční šňůra vytažena z placenty.Placenta Accreta, kde je součástí placenty hluboce zakořeněno do stěny dělohy, může být dalším důvodem pro ženu, aby měla zadrženou placentu.Ženy, které zažily tuto komplikaci v předchozích pracích, se pravděpodobně znovu vyvinou i zachovanou placentu.Rizika nebo zadržená placenta jsou dvojí.Zaprvé může žena krvácet, někdy velmi silně, protože děloha se nekonává a vrací se do normální velikosti.Za druhé, ženy jsou ohroženy infekcemi dělohy způsobené rozpadem placentárního materiálu ponechaného uvnitř dělohy.V závislosti na plánu narození žen se mohou lišit doporučené nebo nabízené zásahy.Ženy, které podstupují řízenou práci, mohou být podávány léky na stimulaci kontrakcí a vyloučení placenty, například, zatímco ženy hledající přirozené narození by mohly být povzbuzovány k okamžitě kojení, protože to někdy spustí kontrakce nebo k podráždění.Pokud placenta nelze dodat po těchto minimálně invazivních intervencích, bude muset porodní asistentka nebo lékař vstoupit do dělohy, aby ji vytáhl.