Co je extrapulmonální tuberkulóza?

Extrapulmonální tuberkulóza (TB) je bakteriální infekce, která se může vyskytovat kdekoli v těle.Extrapulmonální tuberkulóza je u jedinců s virem lidské imunodeficience (HIV) nejčastěji diagnostikována s expozicí tuberkulóze Mycobacterium tuberkulózy.Také známý jako diseminovaná tuberkulóza, je obecně léčena kombinací antibiotik.Jednotlivci s extrapulmonální tuberkulózou mohou být vyléčeni včasnou a vhodnou léčbou.

Diagnóza extrapulmonální tuberkulózy se obvykle provádí pomocí několika diagnostických testů.V závislosti na místě infekce mohou jednotlivci podstoupit obecné testy, které zahrnují krevní panel a analýzu moči.Mohou být prováděny zobrazovací testy za účelem kontroly příznaků zánětu, jak se často vyskytuje v přítomnosti infekce, a vyhodnotit měkkou tkáň a stav orgánů a funkčnost.Může být provedena aspirace, která zahrnuje použití jehly k získání vzorku tekutiny, pokud je infekce podezřelá do svých kloubů nebo membránových tkání, jako je perikardium, které chrání srdce.Není neobvyklé, že je provedeno páteřní kohoutek, pokud je přítomen meningální zánět.

Kromě infekce HIV existují i další přispívající faktory, které mohou zvýšit šanci na infekci.Ti, kteří byli vědomě vystaveni patogenu tuberkulózy, ale nikdy nedostali diagnózu, jsou považováni za největší riziko rozvoje diseminovaného TB.Některé chronické stavy, jako je diabetes a alkoholismus, které mohou narušit imunitu člověka, mohou také vystavit jednotlivce k významnému riziku infekce a komplikací.

Protože se Tb přenáší vzduchem, infekce zpočátku projde plícemi.Když je ohrožena imunita člověka, tělo není schopno bojovat s nákazem, což jí umožňuje potenciálně metastázovat v celém těle.Extrapulmonální TB se může představovat jako lokalizovaná infekce nebo postupně invazivní do několika oblastí těla.Může se usadit kdekoli v těle, ale nejčastěji ovlivňuje střevo, kosti a lymfatický systém.Není neobvyklé, že někteří jedinci s extrapulmonální tuberkulózou zůstanou asymptomatický po nějakou dobu, než onemocní.

Prezentace extrapulmonálních příznaků TB je zcela závislá na umístění a závažnosti infekce.Jednotlivci se často budou rozvíjet lokalizované nepohodlí a zánět, který se postupně zhoršuje a může být doprovázen horečkou a malátností.Ti, jejichž extrapulmonální tuberkulóza ovlivňuje jejich močový, nervový nebo trávicí systém, mohou být ohroženi sekundární infekcí, zhoršenou funkcí orgánů a nevratné poškození.Komplikace spojené s infekcí mohou zahrnovat tvorbu abscesu, kóma a septický šok.

Léčba je obecně soustředěna na agresivní podávání kombinace antibiotik.Aby se zabránilo přenosu infekce, opětovné infekci a komplikace, je nezbytné, aby jednotlivci dokončili antibiotický režim v celém rozsahu a podle pokynů.V některých případech, pokud je přítomen závažný zánět, může být také podáván kortikosteroidní lék.Dokončení léčby je nezbytné pro dobrou prognózu.