Jaké jsou různé interakce fenytoiny?

Fenytoin je běžný antikonvulzivní lék používaný k kontrole poruch záchvatů.Léky jsou strukturálně podobné hlavním trankvilizérům, které mohou odpovídat za jeho běžně uváděné vedlejší účinky ospalosti a sedace.Zatímco fenytoin pracuje především na mozku mdash;Snížení excitability oblasti, která řídí motorickou funkci a mdash;Vedlejší účinky dlouhodobého používání prokazují širokou škálu účinků na mnoho tělesných systémů.K složitosti porozumění tomuto léčivu je skutečnost, že fenytoin je silně vázán na sérový protein, ale pouze frakce, která je volná nebo nevázaná, je farmakologicky aktivní.Fenytoinové interakce mohou nastat kdekoli v rámci drog obrovské sféry vlivu a zahrnovat interakce s téměř 1 000 dalšími léky, potravinami a dalšími nemocemi.

Nejčastěji hlášené interakce fenytoiny jsou interakce s jinými léky.Téměř 1 000 léčiv údajně zdokumentovalo interakce s tímto antikonvulzivem, včetně léků na předpis i na předpis.Některé běžné volně prodejné léky, které interakce s tímto lékem zahrnují aspirin mdash;které mohou zvýšit hladinu léčiva v těle a mdash;a antacidy, které mohou mít opačný účinek.Mezi běžné léky na předpis s fenytoinovými interakcemi patří diazepam, Lexapro a furosemid.

Fenytoinové interakce mohou být způsobeny interferencemi s absorpcí, protichůdnými účinky, aditivními účinky nebo dokonce přerušením hladin proteinu v séru.Dosažení terapeutické dávky fenytoinu je skutečně vyrovnávací akt, který vyžaduje přehodnocení, kdykoli je lék přidán nebo odstraněn z obvyklého režimu pacientů.Doporučení léčby pro pacienty s aktivní poruchou záchvatů zahrnují testování laboratorních krevních prací jak pro celkové hladiny fenytoinu, tak hladiny volného fenytoinu před přidáním nového léku.Následné testování se také doporučuje, dokud se terapeutické hladiny fenytoinu stabilizují.Stejný přibližný postup se doporučuje, když je dlouhodobý lék odstraněn z léčby pacientů.

Potraviny jsou také indikovány v některých fenytoinových interakcích.Enterální krmení podávané současně s dávkováním fenytoinu může snížit hladinu léčiva v systému.Pikantní potraviny, které zaručují volně prodejné antacidy, mohou také snížit hladinu fenytoinu.Příjem alkoholu má také významné interakce fenytoiny, což způsobuje zvýšené nebo snížené hladiny v závislosti na tom, zda je příjem alkoholu akutní nebo chronický.

Fenytoinové interakce s jinými léky, potravinami nebo sloučeninami lze výrazně zvýšit doprovodnými onemocněními.Podávání antikonvulsantů bylo spojeno s nástupem deprese se sebevražednými tendencemi nebo exacerbací již existující deprese.Pacienti trpící diabetes mellitus mohou zažít vyšší hladinu glukózy v krvi s podáváním fenytoinu.Interference fenytoinů se zpracováním vitamínu D mohou způsobit podmínky nebo zranění související se sníženou hustotou kosteru.