Jaké faktory ovlivňují dostatečnou dávku duloxetinu?

Duloxetin je selektivní lék inhibitoru zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) používaný k léčbě deprese, generalizované úzkostné poruchy, fibromyalgie, diabetické periferní neuropatie, chronickou muskuloskeletální bolest a syndrom s nadměrně aktivním močovým měchýřem.V některých zemích je k dispozici pouze s lékaři.Terapeutická dávka duloxetinu se obvykle pohybuje od 40 do 120 miligramů (mg) celkem za den, přičemž se po celé částce odebírá v rozdělených dávkách dvakrát denně nebo jednou denně.Dostatečná dávka duloxetinu je taková, která přiměřeně léčí symptomy pacientů při vyhýbání se mdash;Pokud je to možné, mdash;Většina vedlejších účinků.Specifické množství dávkování, které provádí oba tyto konce.Pro léčbu deprese se léky obvykle berou zpočátku dvakrát denně celkem 40 mg.Dávka může být zvýšena v závislosti na depresivních symptomech a vedlejších účincích, pokud je přítomno.Při léčbě úzkosti, fibromyalgie, chronické bolesti svalů nebo diabetické periferní neuropatií je počáteční dávka pro dospělé obvykle 60 mg denně odebráno najednou.Dávka duloxetinu větší než 120 mg denně je neobvyklá a nedoporučuje se.Obecným pravidlem je, že pacienti s podváhou by měli být zahájeni na nižší dávce duloxetinu než pacienti s nadváhou nebo obézními.Podávání tohoto léku seniorům také vyžaduje, aby k dosažení terapeutických účinků byla použita nejnižší možná dávka, protože tato populace má často vyšší výskyt problematických vedlejších účinků.Pacientský životní styl mdash;pracující nebo v důchodu, aktivní nebo sedavý mdash;Může určit, zda je vedlejší účinek, jako je nízký krevní tlak, závratě nebo rozmazané vidění, nebo pouze nepohodlné.Historie zneužívání alkoholu, hypertenze, onemocnění jater nebo ledvin může vyžadovat nižší dávky duloxetinu nebo dokonce zvážení alternativního léku.Zahájení duloxetinu do dvou týdnů od použití inhibitorů monoamin oxidázy (MAO), jako je isokarboxazid, fenelzin, seegilin nebo traylcypromin, je kontraindikováno.Pacienti by navíc neměli začínat duloxetin, pokud v současné době berou linezolid, lithium, tryptofan, tramadol, sumatriptan, zolmitriptan nebo rizatriptan, aby se zabránilo život ohrožujícím interakcím.Dokonce i běžné léky, doplňky nebo sloučeniny, jako je Wort St. Johns, acetaminofen a kofein, mohou narušit metabolismus a vylučování duloxetinu, a proto by se mělo vyhnout.