Jaké faktory ovlivňují dávkování azathioprinu?

Vhodná dávka azathioprinu může záviset na stavu pacienta, jakékoli základní zdravotní problémy a váhu.Tento silný imunosupresivní lék musí být používán s péčí, protože může pacientovi představovat významná rizika.Zatímco na azathioprinu, může být pacient muset souhlasit s pravidelnými krevními testy a dalším monitorováním, aby zkontroloval komplikace a nepříznivé vedlejší účinky.Pokud se pacient vyvine reakci na lék, může poskytovatel péče ukončit terapii nebo diskutovat o dostupných alternativách s pacientem, aby určil, jak postupovat.

Jedním z hlediska je důvod, proč pacient potřebuje lék.Může být použit k zabránění odmítnutí transplantace, léčbu revmatoidní artritidy a zvládnutí některých autoimunitních onemocnění, jako je Crohnova choroba.Doporučené dávky se liší v závislosti na použití.U transplantací mohou pacienti potřebovat vysokou dávku zatížení, po které následuje nižší dávka údržby.Ostatní pacienti začínají na nízké dávce azathioprinu, která může být pomalu zvýšena, aby se zjistila nejnižší možná dávka, která vytváří odpověď, s cílem omezit vedlejší účinky.Jedním z obav je nestabilita ledvin.Pacienti se špatným zdravím ledvin nemohou tento lék zpracovat tak bezpečně a efektivně jako ostatní a mohou to vyžadovat nižší dávku, aby to kompenzovala.Lék může také interagovat s jinými léky, které mohou být nutné upravit nebo ukončit pro azathioprinovou terapii.Spíše než nabídnutá standardní obecná dávka například 50 miligramů denně musí být dávka pečlivě vypočtena pro nejlepší výsledky.Vhodná dávka azathioprinu se může pohybovat mezi 0,5 a 5 miligramů na kilogram denně nebo dvakrát denně.Dávky nad třemi miligramy na kilogram se obvykle doporučují pouze pro zatížení dávky na začátku terapie, a nikoli pro trvalé použití, protože mohou být riskantní.

Vedlejší účinky na azathioprin se mohou lišit, ale mohou zahrnovat vývoj novotvarů.Imunitní funkce musí být pečlivě sledována při jakékoli dávce azathioprinu.Pacienti by také měli být opatrní ohledně vystavení potenciálně infekčních látkách, protože jejich oslabené imunitní systémy budou méně schopny bojovat proti infekcím.Dokonce i běžná onemocnění, která obvykle nezpůsobují závažné onemocnění, mohou být nebezpečná pro osoby s ohroženým imunitním systémem.Pokud rutinní testování ukazuje, že imunitní funkce pacienta klesla obzvláště níz