Co je bilaterální oophorektomie?

Bilaterální oophorektomie je lékařský postup, ve kterém jsou oba vaječníky chirurgicky odstraněny.Tento postup se často provádí ve spojení s hysterektomií, ve které je děloha odstraněna.Žena, která měla bilaterální oophorektomii, ztrácí schopnost produkovat hormony, jako je progesteron a estrogen, a ona již nebude mít menstruační období.Účinek postupu je podobný tomu, co se stane, když žena prochází menopauzou, s výjimkou toho, že po této operaci se tyto účinky vyskytují rychle než po dobu několika let.

Oophorektomii lze provést z mnoha důvodů.Mezi ně patří léčba endometriózy a odstranění ovariálních cyst, abscesů nebo maligních rakovin.Kromě toho může být tento postup prováděn jako preventivní léčba u žen, které mají vysoké riziko vzniku rakoviny vaječníků nebo rakoviny prsu závislého na estrogenu.Tento rakovina prsu je spojena s mutacemi v genech zvaných BRCA1 a BRCA2 a riziko rakoviny, které se vyskytuje u žen s genetickou mutací, se významně sníží po bilaterální ooforektomii.Je to proto, že se tento rakovina prsu s větší pravděpodobností vyvíjí v přítomnosti estrogenu, takže odstranění vaječníků snižuje riziko rakoviny.

Oophorektomie se obvykle provádí řezem v břiše.Tento postup lze provádět laparoskopicky, což ponechává mnohem menší jizvy a má kratší dobu zotavení, ale mnoho chirurgů upřednostňuje břišní řez, protože poskytuje lepší celkový pohled na interiér břišní dutiny.Po operaci může zotavení trvat dva až šest týdnů, v závislosti na tom, zda byla hysterektomie prováděna kromě oophorektomie a zda byl postup prováděn laparoskopicky.Vývoj menopauzálních symptomů, které jsou často mnohem závažnější, než by zažila žena, která podstupuje přirozenou menopauzu spojenou s věkem.Tato takzvaná chirurgická menopauza může zahrnovat těžké nástrahy na horka, noční pocení a poruchy spánku.Pro boj proti těmto účinkům je většina žen předepisována léky na náhradu hormonů po podstoupení bilaterální ooforektomie.Je to proto, že odstranění vaječníků před menopauzou zvyšuje riziko kardiovaskulárního onemocnění a osteoporózy kvůli ztrátě estrogenu.Ženy, které mají tento postup, mohou používat hormonální substituční terapii, dokud nedosáhnou přirozeného věku menopauzy, ale riziko kardiovaskulárního onemocnění a osteoporózy zůstává vyšší než obvykle.