Co je rezistence na klopidogrel?

Clopidogrel je lék, který se často používá k léčbě infarktů v kombinaci s aspirinem.Působí blokováním určitých receptorů na krevních částicích zvaných destičky, takže je méně pravděpodobné, že budou tvořit sraženiny v koronárních tepnách, které dodávají srdce.U některých lidí se zdá, že klopidogrel nefunguje, a tento jev je známý jako rezistence na klopidogrel.Ačkoli termín rezistence na klopidogrel zní, jako by se odkazoval na jeden konkrétní mechanismus, existuje opravdu několik důvodů, proč lék nemusí fungovat pro daného jednotlivce.Rezistence se liší od selhání terapie, kde lék vytvořil správnou reakci v těle, ale pacientská onemocnění se opakuje kvůli jiným faktorům.infarkt nebo mrtvice, aby se zabránilo opakování.Může být podáván v kombinaci s aspirinem podle postupů otevírání blokovaných tepen.Mohly by zahrnovat balónkovou angioplastiku, kde je balón nafouknut uvnitř tepny a stentování, kde je vložena trubice, aby byla otevřena otevřená krevní céva.Pacienti s rezistencí na klopidogrel mohou mít po těchto operacích zvýšené riziko komplikací.Mezi další použití klopidogrelu patří léčba bolesti na hrudi, která je spojena se srdečními infarkty a stav známý jako angina, kde je krve v krvi nedostatečné.krevní oběh.Dále to musí být přeměněno na jeho aktivní podobu enzymy v játrech.Pokud pacienti mají stav, který zabraňuje správnému absorpci léčiva, mohlo by to vést k odolnosti proti klopidogrelu.U některých pacientů nemusí požadované jaterní enzymy fungovat normálně, takže méně klopidogrelu je přeměněno na aktivní formu, což činí lék méně efektivní.Interakce léku na klopidogrel mohou nastat, když jiné léky užívané současně používají stejné enzymy, což má za následek nižší dostupnost aktivní formy klopidogrelu.

V některých případech rezistence na klopidogrel může zvýšení dávky klopidogrelu zefektivnit lék, ale vyšší dávka může také vést k vedlejším účinkům.Vedlejší účinky klopidogrelu mohou zahrnovat bolest kloubů, abnormální krvácení, průjem a břišní nepohodlí.Výzkum pokračuje v rezistenci na klopidogrel a novější, je zkoumáno účinnější léčby.Genetické testování by také mohlo odhalit, kteří pacienti mají abnormálně fungující verze jaterních enzymů odpovědných za přeměnu klopidogrelu.