Jaký je protijed pro heparin?

Protamin sulfát, sloučenina odvozená z čištěných rybích spermií, je protijedem pro heparin.Heparin je antikoagulační látka nebo tenčí krve, který se často podává pacientům před srdečními chirurgickými zákroky, jako je kardiopulmonální bypass, aby se zabránilo formování krevních sraženin.Lék se také používá k léčbě srdečních onemocnění, náhlé srdeční zástavy a poruch srážení krve.Samotný heparinový antidota má také mírný antikoagulační účinek.Při odevzdání po otravě heparinem však vazba obou sloučenin odstraňuje antikoagulační schopnosti obou léčiv.

Typ vedlejších účinků heparinů ukazuje, zda a kdy se podává antidota pro heparin.Dochází k vedlejším účinkům, jako je zimnice, vypadávání vlasů a bolesti hlavy;Mezi další nepříznivé účinky často spojené s heparinem patří nevolnost, modřiny a bolest na hrudi.Heparin má krátký poločas asi 30 minut, což znamená, že jakmile je lék podáván, metabolizuje rychle a zmizí z krevního oběhu.Proto jednoduše zastavení podávání heparinu může stačit k zvrácení některých nepříznivých účinků, aniž by bylo nutné protijed pro heparin.Tyto příznaky jsou však stále považovány za závažné a pacienti užívající heparin jsou obvykle zaměřeni na okamžitě informování svého lékaře o těchto nepříznivých účincích.

V případech, kdy dochází k nadměrnému krvácení, se antidotum pro heparin obecně používá k zastavení účinků léčiv a k zabránění trvalému zranění nebo úmrtí na krvácení.Mezi viditelnější příznaky předávkování heparinem patří nevysvětlitelná nosebleedy, nadměrné menstruační krvácení a krev v moči.Černé stolice jsou také znamením, že může dojít ke střevnímu krvácení.

Heparinův antidota, protamin sulfát, je dodáván intravenózně (IV).Množství daného sulfátu protaminu bude obecně záviset na tom, jak dlouho to bylo od doby, kdy byl pacient injikován heparinem.Pro každých 100 jednotek heparinu, který byl požíván, pokud byla poslední dávka heparinu podána za posledních 30 minut, je obvykle podávána dávka 1 miligramu.Jak se množství času zvyšuje od podání dávky heparinu, množství heparinu podávání také obvykle klesá.Například pokud byla poslední dávka heparinu obdržena před hodinou, může stačit stačí dávka 0,5 miligramu protaminu sulfátu pro každých 100 jednotek heparinu.

Při podávání antidotu pro heparin se používá pomalá kapačka 10 minut, protože antidota může také způsobit vážné vedlejší účinky.Jedním takovým vedlejším účinkem je anafylaktický šok, těžká alergická reakce, která by mohla být smrtelná.Pro minimalizaci tohoto nebezpečí je maximální dávka, která může být uvedena v tomto 10minutovém okně, 50 miligramů.Obecně bude protamin sulfát rychle fungovat.Účinky heparinu jsou obvykle zvráceny do pěti minut a nadměrné krvácení by se mělo začít zpomalovat.